Bei chronischer Blasenentzündung steigt das Risiko, an Blasenkrebs zu erkranken. Wichtigster umweltbedingter Risikofaktor für die Entstehung des Blasenkrebs ist das Rauchen. Blasenkrebs ist nach dem Bronchialkrebs der zweithäufigste Raucherkrebs. Auch der berufsbedingte Kontakt mit verschiedenen Chemikalien kann zu Blasenkrebs führen.

Für die Entstehung des Blasenkrebs ist das Rauchen der größte Risikofaktor. Blasenkrebs ist nach dem Bronchialkrebs der zweithäufigste Raucherkrebs.

Ein typisches Symptom beim Blasenkrebs ist die Blutbeimengung im Urin (Hämaturie), die häufig schmerzlos ist.

Im Gegensatz dazu steht zum Beispiel die sogenannte hämorrhagische Zystitis, die blutende Blasenentzündung, die häufig bei jungen Frauen auftritt und mit erheblichen Beschwerden beim Wasserlassen einhergeht.

Hat ein Patient blutigen Urin, so bedarf dies dringend fachärztlicher, also urologischer Abklärung.

Die wichtigsten Untersuchungen zur Diagnosesicherung:

• die Urinuntersuchung
• die Ultraschalluntersuchung
• die Harnblasenspiegelung, ggf. mit Unterstützung von Fluoreszenzfarbstoffen

Dabei werden, wenn es sich um einen Tumor handelt, die Tumorart und die Eindringtiefe beurteilt.

• Computertomographie und Urographie (Kontrastmittel-Röntgen)

Dabei wird festgestellt, ob sich der Tumor auf umliegendes Gewebe ausgebreitet oder andere Organe befallen hat.

Die Therapie bei Blasenkrebs hängt von seiner Lage und Ausbreitung ab. Ein Blasenkrebs, der nicht in den Muskel eingewachsen ist (nicht-muskelinvasiv), kann operativ durch die Harnröhre über ein Endoskop entfernt werden. Dieser Eingriff heißt transurethrale Resektion (TUR-B). Der nicht muskelinvasive Blasenkrebs hat eine hohe Neubildungsrate, d. h. in bis zu 70 Prozent aller Fälle tritt nach der Operation früher oder später erneut ein Blasentumor (Rezidiv) auf. Aus diesem Grund wird häufig im Anschluss an eine transurethrale Resektion eine medikamentöse Spülbehandlung der Blase (intravesikale Instillationstherapie) durchgeführt. Dabei wird über einen Katheter das Medikament (Chemo- oder Immuntherapeutikum) in die Harnblase gespült, wo es auf Schleimhaut und tumorgefährdete Bezirke einwirkt. Dadurch wird das Risiko einer Krebsneubildung vermindert. Die intravesikale Instillationstherapie zielt darauf ab, lokal in der Blase vorliegende Krebszellen abzutöten und eine Neubildung der Tumore zu vermeiden.

Ist der Tumor in den Muskel eingedrungen/eingewachsen – also invasiv - wird die Blase komplett entfernt.

Eine weitere Therapiealternative stellt die sogenannte Thermo-Chemotherapie dar -  die Kombination aus intravesikaler Chemotherapie und Wärme. Während dieser sog. HIVEC^® Therapie (Hyperthermische Intravesikale Chemotherapie) wird mit Hilfe eines Systems, das aus einem Gerät und einem Spezialkatheter besteht, ein warmes Chemo-Therapeutikum durch die Harnblase gespült.