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Fachkreisinformationen
Therapeutik
Onkologie
Präparate
Carbomedac® |
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| Fachbereich Onkologie - Präparate | |||||||||||
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Carbomedac® Wirkstoff Carboplatin, Platinderivat aus der Reihe der Schwermetallkomplexe
Anwendungsgebiete Carbomedac® Injektions-/Infusionslösung ist allein oder in Kombination mit anderen neoplastisch wirksamen Medikamenten bei der Behandlung folgender maligner Geschwülste angezeigt:
Wirkungsmechanismus Seine zytotoxische Wirkung beruht auf einer Quervernetzung der DNA-Einzel- und Doppelstränge durch Platinierung mit einer Störung der Matrizenfunktion der DNA.
Pharmakokinetik Die Kinetik von Carboplatin im Menschen kann nach einem offenen 2-Kammer-Modell beschrieben werden. Nach i.v. Gabe sind die Spitze des Plasmaspiegels, die Fläche unter der Konzentrationszeitkurve an unveränderter Substanz, filtrierbarem Platin und Gesamtplatin linear abhängig von der verabreichten Carboplatindosis. Nach i.v. Verabreichung von Carboplatin als Kurzzeitinfusion (< 1h) fällt der Plasmaspiegel biphasisch exponentiell ab. Die t1/2a beträgt für unverändertes Carboplatin und filtrierbares Platin 90 Minuten, für Platin 100 Minuten. Die t1/2b beträgt für filtrierbares Platin 6h, für Platin 24-40h. Die Plasmaproteinbindung von Carboplatin beträgt nach 4h 20-25% und nach 24h > 90%. Carboplatin wird überwiegend renal eliminiert. Die Urin-Recovery beträgt nach 24h 60 - 80% der verabreichten Platindosis.
Hinweis bei eingeschränkter Nierenfunktion Bei Carboplatin korrelieren Clearance und Ausscheidung an filtrierbarem Platin im Harn mit der Kreatininclearance. Somit ist die Elimination von Carboplatin weitgehend von der glomerulären Filtrationsrate abhängig. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte daher die Carboplatindosis in Abhängigkeit von der Clearance-Einschränkung reduziert werden.
Dosierung nach AUC Die Dosis von Carboplatin wird im Allgemeinen entsprechend der Nierenfunktion dosiert und nicht entsprechend der Körperoberfläche, da die Expositionsdauer (AUC = area under curve) und damit auch die Wirkung von Carboplatin stark von der Nierenfunktion des Patienten abhängt. Die Ziel-AUC und die Carboplatin-Clearance bestimmen die Carboplatin-Dosis.
Formel nach Calvert: Gesamtdosis (mg) = (angestrebter AUC-Wert) x glomeruläre Filtrationsrate + 25
Darreichungsform 1 Durchstechflasche mit 5 ml Injektionslösung enthält 50
mg Carboplatin (1x1).
Kontakt Für weitere Fragen steht Ihnen Herr Sven-Ole Nissen unter
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